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“在老天爷家门口转了一圈,老天爷没收我”

2019-01-03 04:49 大连晚报

  医生手术,精益求精。

  医生手术,精益求精。

  文安妮妈妈  图 医院提供

  

  2018年入冬,滨城大连出奇的冷。入冬的第一天,大雪封门。我和安妮的爸爸好容易在医院住院部的走廊里,堵住了管床医生。安妮爸爸焦急地问医生:“大夫,老爷子的症状怎么越治越重啊?现在连一分钟也躺不住了,一躺下就憋得喘不上来气儿。”医生非常理解我们的焦虑,简单地说了下老爷子的症状,紧跟着问了一句:“要是情况再不好转的话,进ICU吗?”看到安妮爸爸和我一起摇头,医生轻轻地说了句:“那就让老爷子有尊严地走吧!”医生轻轻地一句话,对我们来说却如五雷轰顶!难道真的凛冬已至?

  2018年对安妮的爷爷来说,是住院年:四月份肺炎、脑出血住院,七月份脑梗住院。80多岁的老爷子,两次住院的后遗症是:左半身不遂,一天三顿离不开药。

  12月3日上午,已经连续咳嗽几天的安妮爷爷咳嗽又加重了,连喘气儿也有些费劲儿,特别是一躺下,喘气儿更急促。

  难道是着凉了诱发肺炎吗?我想起了同事的弟弟唐晋,是大连市三院呼吸科的医生,赶紧打电话咨询。听了我的介绍后,唐医生说:“感觉不像单纯的肺炎咳嗽,你们还是赶快就近找个医院吧,让急诊医生看看是否是心脏的问题。这种情况,任何三甲医院的急诊医生都能做出正确判断。”

  于是,我们赶紧拉着老爷子就近到了某医院看急诊。

  接诊的是一位戴着值班主任袖箍的医生,他认真地询问了老爷子的过往病史,前胸后背听诊后,开出了化验血及胸部CT的单子。

  一番检查后,我问医生:“用不用查查心脏呢?”值班主任体恤地说:“我们一般都是查出病因后给出诊断,就不额外增加患者的经济负担了。”

  是啊,因为急诊的各种检查、治疗费用,都是患者自费,所以,值班主任的体恤让我们很感动。

  可转念我就想起唐晋医生的建议,我又要求医生:还是查查心脏吧。医生说:“好吧,反正心电图的费用也不贵,那就让护士给做一个吧。”

  胸部CT的结果出来后,果然是肺部有积水。医生告诉我们:心电图查了,没事。就是肺炎、肺积水。

  根据急诊值班主任的诊断,安妮爷爷以肺炎、肺积水住院。

  住院后,随着CT、验血、验尿等各种检查,开始输液治疗。当天晚上,虽然咳嗽略有好转,但呼吸困难却加重。第二天一早,我们就找医生反馈了病情。医生建议我们再观察观察。

  连续四天的治疗,安妮爷爷的病情越来越严重,几乎到了没法儿平躺的地步。特别是护士前来准备做心电图,老爷子刚一躺下,立即呼吸艰难,只好坐在轮椅上张口喘。

  第三天和第四天,是老爷子最难熬的两天。张口喘得上气不接下气,胖重的身体不能沾床,双腿肿得皮肤发亮。难受中,老爷子绝望地呻吟着:“老天爷,你这是要带我走啊?”

  于是,出现了文章开头的一幕。

  有尊严地走?

  安妮的爸爸被医生的话砸蒙了。  

  看着老爷子喘不上气儿来的痛苦模样,我们这些做小辈儿的不知道怎么办才能减轻他的痛苦。

  难道真的是凛冬已至?

  但是,稍微冷静一下后,我们有了质疑:如果是肺炎的话,为什么连着四天的强力消炎,症状会越治越严重?

  我再次给唐晋医生打电话介绍病情。

  “如果是肺炎的喘,不应该躺不下去。你把化验结果中的BNP数值告诉我一下。”

  我连忙找管床医生要化验结果看:BNP的参考值是0~450pg/ml,而老爷子的检查结果竟然是10100。超敏肌钙蛋白的参考值是0~0.1ng/ml,而老爷子的检查结果是1.33。

  心衰!IV级(危重)的心衰!

  心衰的治疗需要控水、利尿,而四天的肺炎治疗却是大量的输液。相反的治疗方案,险些要了老爷子的命。

  看到BNP结果后,管床医生申请心内科医生会诊。既然找到了病因,我们特别希望能对症到心内科去救治。然而,得到的答复是很遗憾,该医院的心内科没有床位。

  12月7日是阴历冬月初一,在料峭的寒风中,我们冒着重症心衰患者不能搬动的危险,将老爷子抬上了救护车。一路上,随着救护车的呼啸,安妮爸爸和我默默地祈祷,希望老爷子能绝处逢生,逃过这一劫。

  在大连医科大学附属第一医院急症中心,接诊的医生看到之前某医院的资料和老爷子的状态后,立即全力实施急救。

  12月8日,大连下了入冬以来最大的一场暴雪,凛冬已至。然而,大连医科大学附属第一医院急症中心的医护人员,却在急救中抢回了老爷子的命。

  平缓了气息的老爷子,拉着安妮爸爸的手说:“儿啊,我在老天爷家门口转了一圈,老天爷没收我。”

  看着老爷子转危为安,安妮爸爸和我不由得热泪盈眶:感谢大连医科大学附属第一医院急症中心的医护人员:医者有仁心,慈悲济世人。

  老年人总咳嗽

  不一定就是肺炎

  老年人,咳嗽不一定就是肺炎,还可能是其他的问题,尤其是咳嗽与体位有关时。

  上述安妮的爷爷最初诊断为肺炎、肺积水,并入院接受治疗。但让病人和家属始料未及的是,连续四天的抗菌药治疗,病情反而越来越严重,病人咳嗽加重,几乎到了没法儿平躺的地步。大连医科大学附属二院急救中心主任康健对此表示,很多老年人,由于平时有基础疾病,如果出现咳嗽与体位有关,并出现喘憋等症状时,则提示心脏功能可能出现问题了,这时应及时就医,做相关的检查,明确诊断,对症治疗,尤其对于既往有高血压、糖尿病等基础病的老年病人要格外注意。

  康健提醒广大的老年朋友,冬季寒冷,很容易感冒、发烧,要特别注意防寒保暖,因为一个普通的感冒也可能导致严重后果。如果感觉身体不适,需及时就医检查。

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