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儿童微量元素检测 被叫停5年后正死灰复燃

2018-08-29 02:21 新商报

  本版图片均为资料片

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  “医生,宝宝睡不踏实,是不是缺什么?”“医生,宝宝指甲长倒刺,是不是缺什么?”“宝宝不吃饭、挑食、头发稀少,这到底是缺什么呢?”诊室里,经常听到家长如此急切的询问,因此,微量元素专项检测颇受家长们“青睐”。

  虽然这种专项检测早在2013年就被国家卫生主管部门叫停,但调查发现,叫停后家长们仍将微量元素缺乏作为孩子厌食、不长个儿等问题的根本原因而乐“检”不疲。最近一些私立医院也将它作为揽客项目,一次检查动辄收三四百元。家长的心情可以理解,害怕宝宝生长发育不达标,再加上一些母婴产品商的宣传炒作,更让家长们风声鹤唳、草木皆兵。而儿科专家表示,微量元素检测并非必要的常规检查,一般人无须补钙、补锌。

  一次检测花费近500元

  早在2013年10月,原国家卫生计生委已经对儿童微量元素临床检测发出过通知:微量元素检测不宜作为常规体检项目!并且强调:非诊断治疗需要,各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。也就是说,在普通体检、就医、打疫苗时,给孩子做微量元素检测属于违规操作!

  有记者咨询北京两家妇幼类私立医院,对方表示可以进行儿童微量元素检测,费用在三四百元不等。其中北京某私立妇产医院做一次微量元素检测的价格为300元,包括钙、铁、锌、镁离子、硫离子共5项元素,采用指血检测。该院一工作人员解释说,“副主任医师挂号费100元,检查结果出来后,如果您想咨询主治医生,需要挂复诊号,复诊50元。”算一下,在这家私立医院做一次微量元素检测,检查费、两次挂号费合计需要450元。而另一家同类医院的检测费用则更高,6项微量元素检测费用为400多元,挂号费为280元,计算下来在700元上下。

  而一家公立三甲医院在配合临床治疗的前提下,一次末梢血四项微量元素检测费用仅为34元。

  医生的建议宝妈们不敢大意

  网络上,有一项儿科检查颇具热议性,很多家长在带孩子看病时,儿科医生都会开列一项检查——微量元素检查。一般宝宝半岁左右体检时,大都会有这项检查。为什么非要做这项检查?医生告诉家长:“宝宝缺乏微量元素会影响身体发育,检查完孩子应该缺啥补啥。”

  小秋已满一周岁,还从未做过儿保,于是小秋妈打算带着她去做一次大儿保,有同样需求的还有比小秋大一点的牛牛。对儿保医院的选择,最终选定到一家妈妈群里疯传的私人诊所,据说那儿有专家级别的医生。

  私人诊所的环境确实不错,护士小姐姐都很漂亮并且和蔼可亲,等待区还有宝宝玩的各种玩具,第一印象觉得很专业,虽然挂号费200元令人肉疼,但为了宝宝也忍了。

  在一些常规检查过后,医生告知小秋一切正常,而同行的牛牛就没这么幸运,微量元素检测显示他严重缺铁缺钙,于是在医生一顿讲解后,牛牛妈买了500多元的药,回家后想不通,咨询医生朋友后得知,微量元素检测根本就没必要。

  现实生活中,有很多爸爸妈妈遇到宝宝晚上爱哭闹、易醒,厌奶、厌辅食、头发不浓密等问题时都会慌了神,动不动就怀疑孩子缺钙、缺锌,主动或者在一些医疗机构医生建议下给孩子进行微量元素检查。

  这些检测手法与结果都不科学

  微量元素检测主要有三种方法,可是每种都缺乏严谨的科学标准。

  1. 血液检查偏差大。微量元素检测中最常见的是抽血检查,检查结果只能勉强测出血清中的微量元素量。而实际上,人体的微量元素绝不只是存在于血清中,更多对人体有用的微量元素多在细胞、组织中,这些元素的组织含量是没办法检测的。

  另外,化验微量元素基本都是采手指的末梢血,扎一个小针眼,然后将血挤出来,会将组织液也混入血中,将血液稀释,化验结果数值不准确。

  2. 头发检查不科学。宝宝的头发长期暴露在外,相比血液,受外界影响因素更大。头发中的微量元素只能代表既往较长一段时间的元素积累,没有证据可以证明这样长时间的元素沉积,与宝宝体内身体组织中微量元素含量有相应的比例关系。

  3. 夹手检查是骗局。至于有些母婴店、或者私立医院拿一个夹子给孩子夹手指、戴手腕,几秒钟就可以知道孩子缺哪些微量元素就更没有可信度了,那更像是商家为推销保健品而设下的骗局。

  目前来看,无论是在正规医院,还是在私立医院,微量元素检测存在最大的意义还是创收。

  专家:根本没必要做

  与部分医疗机构鼓励做微量元素检查相反,许多育儿专家,包括知名儿科专家崔玉涛、儿科医生张思莱都认为微量元素检查没有必要,甚至反而会害了孩子!

  崔玉涛微博:孩子生长发育正常,没有任何必要检测微量元素;如果生长发育过快或过慢,应该由保健医生评价进食状况和发育状况,寻找原因,及时调整。生长异常也不是微量元素缺乏所致。建议家长把营养重点放在均衡营养上,放在宏量营养(碳水化合物、脂肪)上。

  人体中有三十几种微量元素,而实际能检测的也就钙、锌、铁、铜、铅那几种,并不能代表全部微量元素。通过微量元素检测来评价宝宝的营养状况是一个误区!

  很多家长总有这样一种心态:“必须查!而且必须查出缺点什么才踏实!”

  要知道,在原国家卫生计生委叫停以前,微量元素检查是我国特有的婴幼儿检查项目,欧美国家医生不会要求宝宝做微量元素检查。而且,目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准。

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